Leaving against medical advice as a signal of unmet care needs in adult sickle cell disease hospitalizations

Uno studio retrospettivo sui ricoveri per anemia falciforme a New York rivela che le dimissioni contro il parere medico, che colpiscono il 14% dei pazienti, sono associate a un elevato tasso di riammissione e dovrebbero essere interpretate come un segnale di bisogni assistenziali insoddisfatti piuttosto che come una responsabilità esclusiva del paziente.

Zhilkova, A., Rivlin, K., Jackson, J. + 3 more2026-03-24📄 health systems and quality improvement

Validation of Registry-Based Indicators for Postdiagnostic Antibiotic Decisions in Pediatric Febrile Urinary Tract Infection

Questo studio di validazione dimostra che gli indicatori basati su registri elettronici per la gestione degli antibiotici nelle infezioni urinarie febbrili pediatriche catturano efficacemente i modelli generali di prescrizione, ma sottostimano la conformità alle linee guida, richiedendo una calibrazione tramite revisione clinica per migliorare la loro accuratezza e interpretabilità.

Garpvall, K., Aljundi, A., Dahl, A. + 3 more2026-03-23📄 health systems and quality improvement

Why Primary Care Clinicians use Advice and Guidance: A qualitative study

Questo studio qualitativo esamina come i medici di medicina generale in Inghilterra utilizzino il servizio di consulenza e orientamento (A&G) per supportare il processo decisionale clinico, evidenziando che la sua efficacia dipende dalla tempestività delle risposte specialistiche e dalla chiarezza dei percorsi assistenziali.

Faux-Nightingale, A., Harrison, R., Burton, C. + 12 more2026-03-20📄 health systems and quality improvement

Performance optimization of an R Shiny-based digital health dashboard for monitoring small and sick newborn care in low-resource hospital settings

Questo studio descrive le strategie di ottimizzazione applicate al dashboard R Shiny NEST-IT per il monitoraggio delle cure neonatali in contesti a risorse limitate, dimostrando come l'identificazione e la risoluzione dei colli di bottiglia abbiano migliorato significativamente i tempi di risposta e l'affidabilità del sistema, garantendo un accesso tempestivo alle informazioni critiche.

Thomas, J., Jenkins, G., Chen, J. + 7 more2026-03-19📄 health systems and quality improvement

Building budgeting capacity of Health Facility Managers to enhance facility financial autonomy: lessons from Nakuru county, Kenya.

Lo studio analizza l'intervento della contea di Nakuru in Kenya per potenziare l'autonomia finanziaria delle strutture sanitarie attraverso la formazione dei gestori, evidenziando come un approccio adattivo, graduale e supportato da strumenti standardizzati e monitoraggio sia essenziale per migliorare le pratiche di bilancio, specialmente nelle strutture di livello superiore.

Ochieng, H., Macharia, F., Mugambi, J. + 13 more2026-03-19📄 health systems and quality improvement

From Protocol to Analysis Plan: Development and Validation of a Large Language Model Pipeline for Statistical Analysis Plan Generation using Artificial Intelligence (SAPAI)

Questo studio ha sviluppato e validato una pipeline basata su modelli linguistici di grandi dimensioni per la stesura di piani di analisi statistica (SAP) a partire da protocolli clinici, dimostrando che, sebbene i modelli attuali offrano un'alta accuratezza nei contenuti descrittivi, richiedono ancora supervisione umana per le sezioni che implicano ragionamento statistico complesso.

Jafari, H., Chu, P., Lange, M. + 9 more2026-03-19📄 health systems and quality improvement

A causally informed framework for robust confounder control in biomedical machine learning

Il paper propone un quadro causale in tre fasi per la selezione e l'aggiustamento dei confondenti nei modelli di apprendimento automatico neurobiomedico, integrando l'analisi dei grafi causali con metodi empirici e tecniche come il double machine learning per garantire modelli predittivi più robusti, generalizzabili e biologicamente significativi.

Komeyer, V., Eickhoff, S. B., Rathkopf, C. + 3 more2026-03-13📄 health systems and quality improvement

Assessing Factors Affecting Readiness for Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health Services, Ethiopia SPA Survey 2021-22

Questo studio, basato sui dati dell'indagine ESPA 2021-22 in Etiopia, ha valutato la preparazione delle strutture sanitarie per i servizi di salute riproduttiva, materna, neonatale e infantile, evidenziando disparità regionali e tra i diversi livelli di assistenza e sottolineando la necessità di investire nelle risorse materiali, nel personale e nelle infrastrutture per garantire un accesso equo e di qualità.

Church, R. L., Girma, F., Mussema, Y. + 2 more2026-03-13📄 health systems and quality improvement

Design of a Secure Wearable Health Data Sharing Platform for Region Hovedstaden: A FHIR DK and GDPR-Compliant Service Architecture

Questo articolo presenta un'architettura a cinque livelli basata su microservizi per una piattaforma sicura e conforme al GDPR che integra i dati sanitari dei dispositivi indossabili nel sistema sanitario pubblico danese, garantendo interoperabilità tramite FHIR DK e costruendo la fiducia degli utenti attraverso controlli di sicurezza Zero Trust e trasparenza degli audit.

Chowdhury, A., Irtiza, A.2026-03-13📄 health systems and quality improvement

Stakeholder Perspectives on Brain Tumor Care Across Rural-Urban Boundaries: A Reflexive Thematic Analysis

Questo studio analitico esplora le prospettive degli stakeholder su un sistema oncologico regionalizzato in Ontario, rivelando come l'eccellenza coordinata a livello locale sia compromessa dalla frammentazione sistemica nelle transizioni tra ospedali e servizi comunitari, specialmente per i pazienti con tumori cerebrali in aree rurali.

Sharma, A., Andrews, K., Calvert, E. + 4 more2026-03-11📄 health systems and quality improvement

Risk Assessment Techniques and Risk Management Practices in Healthcare: A Comparative Survey of the United States and United Kingdom

Questo studio confronta le pratiche di gestione del rischio sanitario negli Stati Uniti e nel Regno Unito, evidenziando differenze nelle tecniche di valutazione utilizzate, nel supporto organizzativo e nell'equilibrio tra approcci prospettici e retrospettivi, al fine di identificare aree di miglioramento per la sicurezza dei pazienti.

O'Kelly, E., Ward, J., Clarkson, P. J.2026-03-11📄 health systems and quality improvement

Investigating the Psychophysiological Effects of a Telehealth-Enabled Multi-sensory Environment on Anxiety among Young Adults in Educational Settings

Questo studio sperimentale ha dimostrato che un ambiente multisensoriale abilitato alla telemedicina riduce significativamente l'ansia e i marcatori fisiologici negli adulti giovani universitari, fornendo dati cruciali per il suo futuro utilizzo nei contesti educativi.

Jafarifiroozabadi, R., Kim, N., Patel, H. + 2 more2026-03-10📄 health systems and quality improvement

Identifying High-Need Patient Profiles That Respond to Intensive Care Management: Insights from the Camden Health Care Hotspotting RCT

Uno studio post-hoc sull'analisi di trial randomizzato a Camden ha identificato quattro sottogruppi distinti di pazienti ad alta necessità, dimostrando che la segmentazione dei pazienti e l'adattamento degli interventi di gestione complessa ai profili specifici possono migliorare l'efficacia del programma riducendo i ricoveri e ottimizzando l'uso delle risorse.

Prakash, S., Wiest, D., Balasubramanian, H. J. + 1 more2026-03-09📄 health systems and quality improvement

Traditional Machine Learning Outperforms Automated Machine Learning for Postpartum Readmission Prediction: A Comprehensive Performance and Health-Economic Analysis

Lo studio dimostra che, per la previsione delle riammissioni postpartum, la regressione logistica tradizionale supera i framework di AutoML e i metodi di ensemble, evidenziando come l'ottimizzazione della soglia decisionale e non la complessità algoritmica sia la chiave per migliorare l'utilità clinica, sebbene l'efficacia economica dipenda criticamente dal basso costo degli interventi di triage.

Crabtree, L., Wakefield, C., Gheorghe, C. P. + 1 more2026-03-08📄 health systems and quality improvement

Digital monitoring and action planning to reach zero-dose and under-immunised children: Leveraging data for targeted immunisation responses

Questo studio di ricerca sull'implementazione in Pakistan ha dimostrato che un strumento digitale co-progettato, combinante raccolta dati mobile e dashboard analitiche, migliora l'identificazione e la risposta ai bambini non vaccinati o con vaccinazioni incomplete, rafforzando l'equità e la responsabilità nei programmi di immunizzazione di routine.

Malik, M. Z., Mian, N. u., Memon, Z. + 11 more2026-03-07📄 health systems and quality improvement

Preparing for the Future: A Mixed Methods Study Protocol on AI Awareness and Educational Integration in Qatars Primary Health Care Workforce.

Questo studio a metodi misti ha l'obiettivo di valutare la consapevolezza, gli atteggiamenti e i bisogni formativi relativi all'intelligenza artificiale tra gli operatori sanitari del Qatar, al fine di sviluppare un quadro di preparazione e una strategia educativa per l'integrazione dell'AI nell'assistenza sanitaria primaria.

Syed, M. A., Alnuaimi, A. S., El Kaissi, D. B. + 1 more2026-03-07📄 health systems and quality improvement

Behavioral Telemetry in the ICU: Missing Orientation Assessment Predicts Mortality in Patients with Low Acute Physiologic Derangement

Uno studio retrospettivo su 46.004 pazienti in terapia intensiva con bassa gravità fisiologica ha rivelato che l'assenza di una valutazione routinaria dell'orientamento cognitivo nelle prime 24 ore è associata a un aumento di 4-6 volte del rischio di morte, suggerendo che tale omissione documentale identifichi fallimenti nei processi assistenziali non rilevati dai punteggi di severità tradizionali.

Born, G.2026-03-05📄 health systems and quality improvement

Perceptions of homogeneity reproduction in health sciences academia

Questo studio, condotto su nove partecipanti in un ospedale universitario tedesco, rivela come le norme accademiche di produttività continua e disponibilità ininterrotta favoriscano la riproduzione dell'omogeneità sociale nelle scienze della salute attraverso meccanismi di esclusione esterna e auto-esclusione, creando un ciclo di minaccia identitaria che richiede un cambiamento strutturale per garantire una reale inclusione.

Buckup, R. B., Smith, J. B., Stadler, G. B. + 1 more2026-03-05📄 health systems and quality improvement

ANALYSIS OF CLINICOPATHOLOGICAL HISTOMORPHOLOGICAL AND MOLECULAR DIFFERENCES IN RIGHT AND LEFT SIDED COLONIC CARCINOMA

Questo studio retrospettivo su un cohort sri lankese evidenzia come i tumori del colon destro presentino più frequentemente caratteristiche istologiche suggestive di instabilità dei microsatelliti (MSI-H) e dimostra che l'immunohistochimica con un pannello a due anticorpi (PMS2 e MSH6) rappresenta un metodo affidabile, economico e fattibile per lo screening della deficienza MMR in contesti con risorse limitate.

Damayanthi, T.2026-03-04📄 health systems and quality improvement